首页 > 常识 >

跨市生孩子怎么报销

时间: 2025-01-06 04:59:27

跨市生孩子的报销流程主要涉及以下几个方面:

异地就医备案

省内异地:若参保女职工因异地工作、异地居住等原因需在福建省内其他统筹区产检、分娩,无需办理异地就医备案,可直接在联网医保定点医院结算报销。产前检查费用按普通门诊政策享受待遇,分娩医疗费用按普通住院待遇政策享受待遇。

跨省异地:若参保女职工因异地工作、异地居住等原因需跨省产检、分娩,需先申请跨省异地就医备案。具体流程包括通过闽政通APP线上申请或前往参保地医保经办机构提交相关材料。备案后,可在开通全国跨省联网的定点医疗机构直接结算报销。产前检查费用和分娩医疗费用的报销政策同省内异地。

生育津贴

市外省内分娩:企业及自收自支事业单位的参保女职工在市外分娩的,生育津贴不支持自动发放,需自行申请。具体操作流程为通过闽政通APP线上申请,填写相关信息并上传所需附件材料,审核时限为8个工作日。

跨省异地分娩:生育津贴同样需要自行申请,具体流程与市外省内分娩相同。

报销所需材料

本人身份证、社保卡原件及复印件。

生育服务证(准生证)原件及复印件。

出院小结、费用明细、发票原件等。

报销流程

异地就医登记:在外地医院生小孩时,应在入院后及时向医院的医保窗口或相关部门出示身份证、社保卡和生育服务证等证件,办理就医登记手续。

费用结算:出院时,如果医院已开通医保异地结算,直接按医保政策报销个人自付部分;若未开通,则需全额支付医疗费用,回参保地报销。

回参保地报销:携带所有准备好的报销材料提交给当地医保经办机构,审核通过后按规定报销比例进行报销,并将款项打入申请人银行账户。

建议

提前规划:提前了解并确认好参保地的异地就医备案政策和流程,确保顺利享受医保报销待遇。

保留证据:在整个过程中,务必妥善保管好所有相关的医疗单据和证明材料,以便回参保地报销时能够顺利进行。

及时申请:注意生育津贴的申请时限,确保在规定时间内完成申请,避免影响待遇享受。