偏头痛脑子一阵一阵的跳痛

偏头痛是临床上常见的慢性神经血管性疾病,多是由于血管扩张或者痉挛引起,可导致患者头部单侧出现一阵一阵的跳痛,即搏动样疼痛感。部分重症患者还可能伴有畏光、视物模糊、头皮触痛、全身不适等症状。出现偏头痛的病因尚不明确,但考虑是内外因素综合影响,建议就医诊断后,在医生指导下接受治疗:

一、原因:

1、内源性因素:即患者家族中嫡系长辈患有偏头痛,则患者也有过半的可能性遗传偏头痛。此外,也可能与影响神经系统兴奋性的基因发生突变,造成大脑神经系统兴奋性紊乱有关。部分女性月经期、妊娠期时偏头痛发作频繁,考虑也与内分泌有关;

2、外源性因素:部分食物或药物可诱发偏头痛,食物包括含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等;药物包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等。另外,强光、过劳、应激以及应激后的放松、睡眠过度或过少、禁食、紧张、情绪不稳等也是偏头痛的诱发因素。


二、治疗:

1、发作期:头痛较轻微时,一般给予适当休息,可起到一定缓解作用。较严重时应在医生指导下服用药物,如布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药,以及一些特异性药物,如麦角胺、琥珀酸舒马曲普坦等。具体药物的选择应根据患者疼痛程度以及伴随症状等决定;

2、预防期:常用药物包括普萘洛尔、维拉帕米等,适用于每周发作1次以上且严重影响生活和工作的患者,或可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异性偏头痛。部分急性期药物治疗无效,或无法使用急性期药物进行治疗的患者,也可酌情使用。

除偏头痛外,部分脑血管疾病、脑肿瘤等疾病也会导致患者出现头部一阵一阵的跳痛,需要完善脑神经相关的影像学及实验室检查,方能排除。日常生活中患者要注意保持平稳、轻松的心情,保证规律的作息和充足的睡眠时间,可有效缓解或减少偏头痛一阵一阵的跳痛的症状。

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